上海交大解剖500名心梗死者的研究报告，直接推翻了“心梗是老年专属病”的误区。

临床数据显示，这500名死者里，近四成连40岁都不到，不少人平时还跟朋友吹牛说自己身体倍儿棒。

第一个踩中80%心梗死者的坑，就是长期熬夜和作息紊乱。

临床研究表明，长期作息紊乱会让交感神经持续处于兴奋状态，血压飙升、血管内皮受损，原本稳定的动脉斑块很容易破裂，直接堵住血管。

门诊里见过太多20多岁的年轻人，仗着身体好连续熬一周赶项目，最后心梗送进ICU抢救。

你以为自己扛得住？下一个熬夜的深夜，可能就是你的生死线。

第二大共性风险，是常年高油高盐的饮食习惯加上体重超标。

高油高盐饮食会让血脂异常、血液粘稠度增加，脂肪沉积在血管壁形成斑块，而肥胖会让心脏负荷加重，每多一斤体重，心脏就要多泵更多血液，长期下来血管不堪重负。

不少人觉得自己瘦就没风险，但很多看似不胖的人，内脏脂肪已经悄悄超标了。

第三大共性风险，是吸烟或长期暴露在二手烟环境中。

烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮，让血小板聚集性增强，血液更容易形成血栓，二手烟的危害其实和一手烟相差无几，临床数据显示，长期吸二手烟的人，心梗风险会显著升高。

别觉得自己不抽烟就安全，办公室里的二手烟，可能正在慢慢毁掉你的血管。

第四大共性风险，是

高血压

、

高血脂

、

糖尿病

未得到有效控制。

这三种基础病会直接损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化的进程，很多人觉得自己没症状就停药，其实这是最致命的错误。

高血压

患者每年至少要测4次血压，千万别凭感觉吃药。

第五大共性风险，是长期精神压力大、情绪焦虑。

长期处于高压状态下，人体会持续分泌肾上腺素，让血管收缩、血压升高，久而久之血管内皮会出现损伤，斑块更容易破裂。

门诊里见过太多程序员、创业者，因为长期熬夜加压力大，突发心梗住院，连抢救的机会都差点没抓住。

你是不是也经常熬夜加班，连轴转却不敢休息？

第六大共性风险，是缺乏规律的运动习惯。

长期不运动的人，血管弹性会下降，血液流动速度变慢，更容易形成血栓，每周至少150分钟的中等强度运动，比如快走、慢跑，能有效降低心梗风险。

别觉得运动是老年人的事，年轻人久坐一天，血管早就僵得像硬塑料了。

第七大共性风险，是有冠心病家族遗传史。

如果直系亲属中有早发冠心病的情况（男性55岁前、女性65岁前发病），那么你的心梗风险会比普通人高两倍以上，需要提前做好筛查。

很多人觉得家族史没办法改变，但早筛查早干预，能有效降低发病风险，别等到出事了才后悔。

第八大共性风险，是忽视早期的身体不适信号。

很多人出现轻微的胸闷、胸痛，觉得只是累了，休息一下就好，殊不知这可能是心梗的前兆，临床数据显示，近六成心梗死者在发病前一周出现过不适症状，但都被忽略了。

忽视早期信号，就是给心梗留了临门一脚的机会。

别以为春天回暖是心梗的“安全期”，恰恰相反，春季是心梗发作的第二个高峰季。

首先是气温波动的影响，这几天25度明天降到10度的过山车式温差，会让血管快速收缩舒张，内皮反复受损，斑块更容易破裂。

不少老人喜欢春捂，但年轻人总觉得自己抗冻，早早就脱掉了厚衣服，这其实是在拿血管开玩笑。

其次是春季过敏原的影响，花粉、柳絮多，过敏体质的人会出现全身炎症反应，动脉粥样硬化斑块的稳定性会大幅下降，这也是很多人没察觉的隐形风险。

最后是春季作息变化的影响，春游、聚餐打乱了原本的作息，熬夜打牌、喝酒撸串，叠加气温波动，等于给血管上了双重保险。

你是不是也趁着春天出去玩，经常熬夜到凌晨？

很多人以为心梗的前兆就是胸痛胸闷，其实这只是最典型的一种，80%的不典型前兆都被当成了小毛病。

典型的胸痛不是尖锐的刺痛，而是像被一块大石头压住的压榨感，通常持续超过5分钟，休息也不能缓解，还会伴随出汗、恶心。

但如果你的疼痛是牙疼、胃疼或者后背疼，那可就更危险了。

临床上见过太多把心梗当成牙疼拔了牙的患者，还有当成胃病吃了一周胃药的，最后拖到心衰才来就医。

有

高血压

、

糖尿病

的人，突然出现不明原因的乏力、心慌，千万别大意。

说了这么多风险，真要是突发心梗，该怎么救？别慌，记住这几个关键步骤。

首先立刻平躺，不要乱动，减少心脏负担，舌下含服一片硝酸甘油，如果5分钟没缓解，再含一片，同时拨打120，绝对不要自己开车去医院，路上的颠簸可能会让斑块再次脱落。

很多人连硝酸甘油都不知道该怎么用，这才是最致命的，别等出事了才去查说明书。

针对那8个共性风险，日常干预其实很简单，第一件事就是调整作息，每天睡够7小时，尽量在11点前入睡，别再刷手机到凌晨。

第二件事就是管住嘴，每天盐摄入量不超过5克，少吃油炸食品，多吃新鲜蔬菜和水果，别再顿顿外卖烧烤。

第三件事是规律运动，每周至少150分钟的中等强度运动，比如快走、慢跑，不要突然剧烈运动，比如周末突然跑5公里。

第四件事是戒烟，包括二手烟，临床显示，戒烟1年后，心梗风险会显著下降，别再拿“抽烟提神”当借口。

第五件事是控制好

高血压

、

高血脂

、

糖尿病

，定期监测指标，不要自己停药，医生让你吃的药别乱停。

第六件事是学会解压，比如每周抽一天时间放松，看看书、散散步，不要让自己长期处于高压状态。

第七件事是如果有冠心病家族史，要提前做冠脉CT筛查，早发现早干预，别等到出事了才去检查。

第八件事是千万别忽视早期的身体不适，哪怕只是轻微的胸闷，也要去医院做个检查，别硬扛。

春季心梗高发期，还要多做这几件特殊防护。

首先要注意保暖，不要过早脱掉厚衣服，早晚温差大的时候要及时添衣，别为了美观冻着自己。

其次要减少接触过敏原，过敏体质的人出门戴口罩，回家后及时清洗面部和鼻腔，别让过敏反应伤了血管。

最后要保持规律作息，不要因为春游就熬夜喝酒，尽量维持平时的生活节奏，别打乱身体的生物钟。

别觉得心梗离你很远，500名死者里，有近40%的人年龄在40岁以下，其中不少人平时还觉得自己年轻，根本不会出事。

从今天开始，改掉那些不起眼的坏习惯，别让心梗找上你。

【参考文献】

[1] 杨晋静. 预防心肌梗死，从改掉这三个坏习惯开始[J]. 药物与人.

[2] 晋语嫣李芳. 基于运气理论探讨不同交运日对广州市急性冠脉综合征发病的影响[J]. 广州中医药大学学报.

[3] 解长旭裴梦洋郭子轩李思耐张蕾刘卫红刘红旭周明学. 基于METTL14调控心肌细胞m6A甲基化修饰及自噬探讨泻肺利水方抑制去氧肾上腺素诱导的心肌细胞肥大的作用机制[J]. 中西医结合心脑血管病杂志.