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最近一段时间，上海、杭州部分中小学、幼儿园出现一个特殊情况：不少班级陆续临时停课，并不是新冠疫情反弹，很多家长一开始摸不着头脑。孩子早上还正常到校上课，没过多久学校就通知接孩子回家居家休息。
不少家长第一反应很慌张，以为又出现大规模传染病。去医院检查之后才了解到，这次导致部分班级临时停课的元凶，是支原体感染。每到夏秋交替转入秋天的时候，这种呼吸道病原体就容易高发，学校人员密集，孩子近距离接触，传播速度很快。
很多家长对于支原体的认知比较模糊，分不清普通感冒、流感和支原体感染的区别。有的家长当成普通感冒自行喂药，耽误恢复时间；也有的家长过度恐慌，孩子稍微咳嗽就盲目用药。今天用通俗的语言，把发病特点、典型信号、家庭护理、校园防护全部讲清楚，各位家长可以做到心中有数，不慌乱、不走弯路。
什么是支原体，为什么学校容易集中暴发
支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物。它最大的特点就是专门攻击呼吸道，儿童、青少年属于易感人群。学校教室空间有限，几十个孩子长时间待在同一个空间，上课、课间玩耍、吃饭，飞沫很容易互相传播。
支原体有明显季节特点，每年入秋之后，气温起伏大，昼夜温差拉大，孩子自身呼吸道防御能力下降，就会迎来一轮高发。它和新冠不一样，也不等于普通流感。
很多家长会有疑问，为什么好好的班级要临时停课。并不是整个学校全面封闭，是同一个班级短时间内多名学生接连出现发热、剧烈咳嗽。按照疾控部门的处置指引，为了切断传播链条，会采取班级临时居家学习的方式，降低交叉感染，等情况平稳之后再恢复线下上课。
这个处置方式，是保护在校其余孩子，并不是病情到了特别可怕的地步，家长不必过度恐慌，但是也绝对不能轻视。支原体如果处置不当，有可能往下发展，引发支气管炎、肺炎。
分清支原体和普通感冒，这几个信号要识别
很多家长容易把支原体感染当成普通着凉感冒，二者表现有很大区别，学会分辨，就不会误判。
普通感冒：大多流鼻涕、鼻塞、轻微咽痛，低烧或者不发烧，咳嗽比较轻。一般三到五天身体逐步好转，孩子精神状态大多不受影响，吃饭玩耍基本正常。
支原体感染，有几个非常典型的特征。
第一，顽固咳嗽。早期大多是干咳，没有多少痰液，到了夜里睡觉之后咳嗽会明显加重。不少孩子白天看着状态尚可，一到晚上就不停咳嗽，睡不安稳。后期慢慢会生出黏痰，咳嗽持续时间很长，普通感冒药很难缓解。
第二，反复发热。很多孩子会出现高烧，体温可以达到39℃上下，吃退烧药之后体温短暂回落，过几个小时又重新升温，发热反反复复可以持续好几天。
第三，反差感明显。一部分孩子高烧难受，也有不少孩子发烧依旧可以玩耍吃饭，看着精神尚可，但是咳嗽一直不停。很多家长看孩子能玩，以为问题不大，耽误就医检查。
还有部分孩子会浑身酸痛、头疼、肠胃不舒服，恶心、胃口下降。如果家里孩子出现长时间干咳、反复高烧不退，不要简单当成受凉，建议及时到医院就诊，通过相关检查明确原因。
家长最容易踩进去的几个误区
误区一：当成普通感冒，自行随便吃药
很多家庭常备感冒药，孩子一咳嗽发烧，直接拿家里的感冒药、头孢类抗生素服用。要说明一点，普通头孢对支原体是没有效果的。不对症的药物吃下去，既不能缓解病情，还会加重身体代谢负担，拖延病程。是否需要使用抗菌类药物，必须遵从医生诊断，家长不要自行决定。
误区二：烧退下来就代表已经完全康复
不少孩子吃了药体温恢复正常，家长就直接停止全部治疗。支原体十分顽固，退烧不等于病原体完全清除。过早中断规范治疗，很容易出现病情反复，咳嗽迁延很久。什么时候停药、后续怎么护理，严格听医嘱。
误区三：只要咳嗽，就一定是支原体
秋天同样也是流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒活跃时段。并不是孩子一咳嗽就是支原体，不要盲目对号入座。具体是哪一种病原体，需要医院检验判断，不能单凭症状主观下定论。
误区四：居家完全关门闭窗，或者大量捂汗
孩子生病之后，部分家长害怕吹风，全天紧闭门窗。密闭环境空气浑浊，不利于呼吸道恢复。在没有大风降温的时候，可以分段短时间开窗通风。也不要给孩子穿很厚捂汗，捂热反而不利于散热。
孩子确诊支原体感染，居家护理怎么做
第一，保证休息。尽量减少剧烈跑跳活动，剧烈运动会刺激呼吸道，加重咳嗽。多喝温白开水，少量多次补充水分，帮助滋润咽喉气道。饮食保持清淡，油腻、过甜的零食尽量少吃，甜食容易加重生痰。
第二，科学处理发热。体温较高、孩子身体难受，可以按照药品说明书服用退烧药物。不要多种退烧药频繁叠加混用。
第三，做好居家隔离。支原体可以家庭内互相传染。孩子确诊之后尽量减少外出，不去游乐场、商超等人员拥挤场所。家里大人也要做好防护，勤洗手。不少大人同样会被感染，大人发病经常表现为久咳不愈。
第四，密切观察危险信号。一旦孩子持续高热超过三天不见好转；呼吸急促，喘气费力；精神萎靡，不愿意喝水进食；嘴唇颜色异常。出现这些情况，不要居家硬扛，立刻复诊就医。
校园当中，家庭提前防护的实用办法
现在多地学校出现零星班级病例，还没有生病的孩子，家庭防护不能松懈。
首先日常做好手卫生。放学回家第一件事认真洗手。在校期间，避免用手揉眼睛、抠口鼻。课间尽量到室外通风区域活动，不要长时间聚集在密闭教室内打闹。
换季根据温度及时增减衣物，不要穿得太厚，出汗吹风更容易受凉。坚持睡眠充足，均衡吃饭，适度户外运动，把自身免疫力维护好，免疫力才是最好的防护屏障。
在呼吸道疾病高发阶段，如果孩子本身已经出现发烧、频繁咳嗽，不要硬送学校上课。一来不利于孩子自身休养康复，二来非常容易造成班级之内大范围交叉传播，遵从学校要求居家休养，完全康复之后再返校。
最后总结
上海、杭州部分中小学班级出现临时停课，元凶是支原体感染，并不是新冠。秋季属于它的高发季节，学校人员密集很容易扩散。家长要学会区分支原体和普通感冒，认清顽固干咳、反复发烧等典型表现。避开乱用药、烧退即停药等常见误区。做好居家护理，重视危险就医信号。还未患病的家庭，做好日常防护，保证孩子睡眠运动，减少被感染概率。面对呼吸道流行病，既不能过度恐慌，也不可麻痹大意。
话题讨论：往年秋季，家里孩子有没有遇到支原体呼吸道问题？平时换季你有哪些孩子防护小办法？欢迎评论区留言交流，想看更多育儿健康科普可以点个关注。
免责声明：本文为呼吸道健康科普，仅供参考，儿童身体不适请及时就医，一切诊疗遵从临床医生指导。
