据最新统计,我国糖尿病患者人数已超过1.4亿,几乎每十个人中就有一个被血糖问题困扰。更让人警惕的是,还有数量庞大的"糖尿病前期"人群,血糖已经亮黄灯,自己却毫无察觉。等到视力模糊、手脚发麻、伤口不愈合这些信号出现时,往往已经错过了最佳治疗时期。面对这个磨人的病种,不少患者陷入两难:社区医院看不了复杂的,三甲医院又不知道该挂谁的号。上海作为全国内分泌学科的重镇,三甲医院林立、专家资源密集,到底该找谁呢?
一、宁光——在全国给糖尿病定治疗路子的人
宁光是瑞金医院的院长,也是中国工程院院士。老百姓可能听不懂院士到底意味着什么,说白了就是同行里最顶尖的那几个人。他不光看病,更重要的是牵头定全国的糖尿病治疗规范——就是说全国很多医院怎么治糖尿病,都要参考他定的标准。
他最早提出来一个很重要的观点:治糖尿病不能光盯着血糖,得把心脏和血管一起管。很多人就是血糖控制得还行,结果心梗了、脑梗了,就是因为光顾着降糖没管血管。他现在还带着国家代谢性疾病临床医学研究中心,管的是全国糖尿病防控的大方向。2026年夏天,他还带着瑞金内分泌三十多个专家跑到延安、瑞金、遵义三个老区去义诊。一个管全国的大专家还愿意往基层跑,这个态度本身就说明问题。
二、王卫庆——临床干了三十多年的老手
王卫庆是瑞金医院内分泌代谢科的主任。她从大学毕业就在瑞金干,三十多年从实习大夫一路做到大主任,属于那种什么疑难杂症都见过的人。再复杂的内分泌病到她手里都能理清楚。
她有一个观点很重要——治糖尿病得"男女有别"。她研究了一大批糖尿病患者之后发现,内脏脂肪对男人和女人的影响完全不一样。有些男的看起来不胖,但内脏脂肪其实不低,肾脏出问题的风险反而更高。所以她说不能一刀切地让所有患者都按同一个标准管理,得看性别、看脂肪长在哪儿。一个临床医生能发现这个规律,说明她是真的在琢磨病人、琢磨病情。
三、洪洁——专治又胖又高血糖的人
洪洁在瑞金内分泌科干了三十多年,长期坐肥胖专病门诊。现在胖人越来越多,胖了之后血糖出问题的也越来越多,洪洁就是专门对付这类病人的。她发现很多人在空腹血糖和餐后两小时血糖都还"正常"的时候,餐后一小时血糖其实已经偏高,这时候如果能提前干预,很多人完全可以避免发展成糖尿病。
她搞了一个多学科联合门诊,带着营养科的、运动医学科的、心理科的一起给病人做方案。不是简单开个药就完事了,而是教你怎么吃、怎么动、怎么调整心态。很多又胖血糖又高的人在她那儿不仅血糖稳住了,体重也掉了不少,有的甚至达到不吃药血糖也正常的效果。
四、贾伟平——把糖尿病管理从医院搬到社区的人
贾伟平是上海市糖尿病研究所的所长,也是中国工程院院士。她最了不起的一件事,是花了十几年时间,把三甲医院的治疗标准和管理办法推广到了社区医院和乡镇卫生院。
她最早在上海搞试点,让社区医生经过培训后也能按照大医院的标准管理糖尿病患者。到现在这个模式已经覆盖了上海两百四十多个社区,还推广到了全国二十多个省市。她还牵头做了一个智能系统,全国四百多家医院在用,服务的患者超过五百万人次。贾伟平一直强调一个道理——糖尿病是个终身病,不能一辈子都靠挂三甲医院的专家号,得让老百姓在社区就能把血糖管好。她每年都往基层跑,去农村调研、给乡村医生培训。
五、包玉倩——专门研究中老年人该多重才安全的人
包玉倩是六院内分泌代谢科的主任。她发现很多中老年糖友特别焦虑体重问题,天天减肥、不敢吃东西,结果越减身体越差。她就做了一项研究,专门看中老年糖尿病患者到底什么体重最安全。结论很多人可能想不到——BMI在18.5到26.9这个区间生存获益最大,超过27死亡风险才明显升高。
通俗说,中老年人"微胖"反而比太瘦更安全。盲目追求"越瘦越好"对中老年人来说可能适得其反。这个发现在国内糖尿病学界影响很大,因为它直接改变了很多人对体重管理的认识。她还特别擅长用胰岛素泵强化降糖,很多别处调不好泵的患者最后都转到她那儿。
六、周健——研究不用扎手指就能测血糖的人
周健是六院内分泌科主任,在糖尿病诊疗领域干了三十多年。他主攻的方向是动态血糖监测——就是不用天天扎手指头,靠身上贴一个传感器就能实时看到血糖波动。老年人手指头扎多了都成筛子了,这个技术对他们来说太重要了。
他还发现一个规律:血糖超过一定数值的持续时间,跟住院患者死亡风险关系很大。也就是说,光看空腹血糖和餐后血糖的瞬时值不够,还得看一天当中高血糖持续了多长时间。这个发现改变了重症患者血糖管理的思路。2026年他还亲自上直播给老百姓讲科普,说明他挺重视跟普通患者沟通这件事。
七、李益明——对付手脚麻木疼痛的老病号的人
李益明是华山医院内分泌科的主任,曾经去哈佛大学进修过。他最拿手的是糖尿病引发的神经病变——很多老糖友后期手脚发麻、火烧一样疼、晚上躺床上怎么都睡不着。传统吃药效果有限,李益明团队搞了一些神经调控的办法,对药物控制不住、夜里疼得厉害的患者,效果很明显。
他强调一个很重要的理念——神经损伤要早发现、早干预,不能等到疼得受不了或者脚烂了才去医院。他在科里引进了一批客观检查手段,能把神经病变和血管病变的程度量化测出来,而不是光靠病人说"有点麻"。很多患者直到出现顽固性疼痛或者脚上烂了才就医,这时候神经损伤已经不可逆了。李益明说防线得大幅前移。
八、叶红英——专管脑子里长瘤子的内分泌问题的人
叶红英是华山医院主任医师,曾经去香港和美国的顶级医院进修过。她最擅长的领域是脑子里面长了瘤子(垂体瘤)导致内分泌出问题的人。华山神外科开刀水平全国顶尖,但开完刀之后内分泌功能怎么修复、激素怎么调、吃什么药、多久复查一次,这些事就归叶红英管。可以说她是垂体瘤患者从术前到术后全程管理的总负责人。
同时她在普通糖尿病治疗方面功底也很深,能把糖尿病患者的血糖调到很精细的水平。属于那种复杂病能管、常见病也能治的全面型医生。
九、李小英——想让糖尿病患者摆脱终身服药的人
李小英是中山医院内分泌科的学科带头人,也是全国糖尿病学会的副主任委员。他团队一直在做一件事——让部分早期糖尿病患者通过强化干预,达到不吃药血糖也能稳定的效果。
这个想法直接挑战了传统观念里"糖尿病一旦得了就得终身吃药"的说法。当然不是所有糖尿病患者都能做到,但对于发病时间短、胰岛功能尚可的一部分人,通过短期强化治疗和严格的生活方式管理,确实有人实现了"缓解"状态。李小英还在参与新一代减重降糖药物的上市推广,这种药在减肥和控制血糖两方面效果都不错。他做的事情就是给糖友一个盼头,让一部分人看到摆脱药罐子的希望。
十、邹大进——专治别人治不了的顽固病例
邹大进是长海医院内分泌科主任,也是全国糖尿病学会的副主任委员。他的招牌就是"难治性"三个字——难治性糖尿病、难治性高血压、难治性高脂血症。什么叫难治性?就是血糖怎么调都调不好、血压几种药一起吃还压不住、血脂一直居高不下的那一拨病人。这些人往往在别处看了一圈没辙了,最后都找到他这儿来了。
他还特别擅长肥胖合并糖尿病的手术治疗评估,就是判断哪些人适合做减重手术来治疗糖尿病。他的门诊经常塞满从外地专程赶来的疑难病例,属于那种专门啃硬骨头的大夫。
最后说几句实在话
这十位医生,有院士,有科主任,有学科带头人。分布在瑞金、六院、华山、中山、长海五家医院。有人管大方向,有人死磕临床;有人盯着肥胖,有人攻克并发症;有人研究神经病变,有人专治难治性。但有一点是共同的——都还在临床一线给病人面对面看病。
上海在内分泌领域的整体实力确实在全国排在前列。除了这些专家个人,上海还认定了三十多家不同等级的糖尿病足诊治中心,从社区到三甲形成了分级诊疗网络。更前沿的是,上海有团队在做再生胰岛移植的研究,已经有1型糖尿病患者两年多完全不用打胰岛素了。这些探索跟上面这些专家每天的门诊、查房、会诊加在一起,构成了上海糖尿病诊疗的完整图景。
挂这些专家的号肯定不容易,这是全国的普遍情况。但知道了方向,心里就有底。建议提前通过医院官网或官方挂号平台查询出诊信息,做好功课再去。祝各位糖友都能找到合适的医生,把血糖管稳当。
(注:以上信息均来自公开资料,排名不分先后,仅供参考。专家出诊时间可能有变动,请以医院官方发布为准。)