美国人沃尔特斯飞了一万多公里到上海,为的是一针在美国卖 60 万美元的抗癌药。
他叫乔什,得了非霍奇金淋巴瘤,在美国、澳大利亚都问过价,澳大利亚墨尔本一家医院报了 60 万美元,他的家庭承受不起。
到了上海曜影医院,同样的 CAR-T 治疗,花费还不到 60 万美元的一半。
8 月 18 号,治疗结果出来了,他的淋巴瘤达到完全缓解。
《华尔街日报》9 月 6 号报道了这件事,标题写的是癌症患者们正飞往中国寻求前沿疗法。
有意思的是,CAR-T 这项技术最早是在美国搞出来的,现在欧美患者却要飞到中国来治。
更有意思的是,他们飞到中国来,等于是在享受中国医保谈判砍下来的价格。
不过,先把这笔账算清楚。
美国接受 CAR-T 治疗的费用大约是 55 到 85 万美元,这里面不只有药品费用,还包括住院、检查、细胞制备和严重副作用处理。
澳大利亚更贵,墨尔本一家医院报了 60 万美元,这还只是治疗本身的费用。
中国呢,同样的治疗方案,费用大约是 15 到 23 万美元,就算加上机票、住宿和家属陪护,仍然比美国便宜一半以上。
40 万美元的差价是什么概念,折合人民币将近 300 万,够在中国二线城市买一套房了。
为什么同样的药,价格差这么多?
核心原因不在人工成本,也不在药品质量,而在中国的医保谈判把药价打下来了。
2021 年,复星凯特的阿基仑赛注射液在中国获批上市,定价 120 万元一个疗程,当时被称为百万抗癌针。
2025 年国家医保药品目录谈判,阿基仑赛和瑞基奥仑赛完成首次续约,年治疗费用从 120 万元降到 98.6 万元,降幅 17.8%。
这还没完,2025 年国家医保局首次设立商保创新药目录,五款国产 CAR-T 产品通过价格协商,患者自费负担有望从百万级降到 4 万元以内。
你看,中国政府拿着 14 亿人的市场跟药企砍价,把一针 120 万的药砍到了患者自付几万块。
因为有了医保谈判的压价,中国市场的 CAR-T 定价从一开始就比美国低很多,药企愿意接受低价,是因为中国市场的规模足够大,薄利多销。
这不是个例,2024 年医保谈判,126 种药品平均降价 57%,其中多款抗癌药降价超过 80%,一款治疗肺癌的靶向药从每盒 5 万元降到了 3000 多元。
欧美患者飞到中国来治病,等于免费享受了中国政府跟药企砍价的成果。
要知道,美国的药价为什么贵,因为美国没有全国统一的医保谈判机制,药企定价几乎不受约束,保险公司各自为战,砍价能力远不如中国医保局。
美国一份研究报告显示,同样的处方药,美国的价格平均是其他发达国家的 2.5 倍,部分抗癌药甚至达到 3 到 4 倍,这也是为什么越来越多美国患者选择出国看病的原因。
所以这轮差价,是制度带来的差价。
事实上,光有便宜还不够,癌症治疗关系生命,患者敢把自己交给一家万里之外的中国医院,靠的是硬实力。
在上海,硬实力体现在两个地方。
第一个是医生的经验密度,国内一名胸外科医生,一年手术量最少四五百例,多的可能上千例,而在美国,同样的胸外科医生一年手术量大概在 100 例左右。
上海市胸科医院更夸张,2025 年一年做了 30085 台肺癌手术,单日最高 170 台,这个数字相当于西班牙一些医院一年的手术量。
中国顶级胸科中心每年做 3000 到 5000 例肺癌切除手术,是美国普通学术中心的 10 倍。
甲状腺手术也一样,中国医生一年做 500 台很常见,是美国同行的 10 倍以上,手术量少的医生,并发症发生率会升高 2 到 3 倍。
食管癌手术更是中国医生的强项,河南省肿瘤医院和郑州大学一附院做的食管癌手术,被公认为全世界最高水平,因为中国每年新发食管癌病例占全球一半以上,医生见的病例多,手速自然就快。
你说这事儿讽刺不讽刺,欧美患者飞到中国来,找的是一年做的手术比他们国家医生一辈子还多的医生。
第二个是完整的产业链,CAR-T 治疗不是打一针就完了,需要经过病历评估、远程会诊、细胞采集、基因改造、住院回输和副作用监测等多个环节。
部分患者治疗后还可能出现高烧、血压下降、神经系统异常等严重反应,医院必须具备肿瘤科、血液科、重症医学科和细胞实验室的协作能力。
上海恰好把这些环节都具备了,从药物研发、细胞生产到临床治疗和国际服务,形成了一条完整的链条。
上海曜影医院从 2023 年开始提供 CAR-T 治疗,到现在已经接诊了来自 12 个国家的大约 30 多名患者,其中 80% 是外籍人士。
上海嘉会国际医院也有外国患者接受 CAR-T 治疗,今年 6 月中国批准全球首款实体瘤 CAR-T 后,一名叫乔什的外国患者很快飞到上海,成为首批接受治疗的外国人。
复旦大学附属瑞金医院在多发性骨髓瘤的 CAR-T 治疗上,客观缓解率达到 96.3%,完全缓解率 88.4%,这个数据跟美国顶尖癌症中心不相上下。
更关键的是,阿斯利康计划在上海建设细胞治疗生产和供应基地,未来不仅服务中国患者,也面向其他亚洲市场。
你看,上海卖的不是一针药,卖的是一整套把复杂疗法安全交付给患者的能力。
不过,现在就说中国已经成为全球医疗旅游中心,还为时过早。
上海曜影医院接待的外国 CAR-T 患者也就 30 多人,跟每年几十万中国患者去国外看病的规模比,还差得远。
跨国保险对接、医疗纠纷处理、临床数据透明度、回国后的持续随访,这些问题都还在摸索阶段。
但这件事的信号意义,远远大于 30 多个患者的规模。
长期以来,中国医药出口主要靠原料药、仿制药、医疗设备和耗材,这些东西利润薄,竞争激烈,还容易被卡脖子。
外国患者来华治疗,代表另一种出口方式,商品不用运出去,消费者亲自飞到中国来买服务。
一名 CAR-T 患者的治疗支出可能达到上百万元,同时带动检查、住院、翻译、住宿、交通、陪护和康复等消费。
跟出售一台医疗设备比,这类收入更多留在本地,而且能够带动医生、医院、药企、实验室和服务机构共同受益。
更何况,高端医疗服务有一个特点,很难仅靠压低价格复制。
患者看重的不只是药价,也看重医生经验、医院救治能力、细胞生产速度和长期治疗效果。
一旦形成稳定口碑,上海可能吸引更多来自东南亚、中东、俄罗斯以及欧美保险覆盖不足的患者。
你说这像什么,像极了当年的制造业外包。
只不过当年是中国工人替欧美品牌造衣服造手机,现在是中国医生替欧美患者治病。
制造业靠的是便宜的劳动力和完整的供应链,医疗靠的是经验丰富的医生和完整的细胞治疗产业链。
巧妇难为无米之炊,光有医生没有产业链也不行,光有产业链没有医生经验也不行,上海恰好两样都有。
全球医疗旅游市场规模已经超过 1000 亿美元,泰国、印度、土耳其、墨西哥都在抢这块蛋糕,泰国每年接待超过 300 万医疗游客,印度的阿波罗医院集团年收入超过 20 亿美元,中国现在入场,不算早,但有自己的优势。
这条路能不能走通,现在还不好说,但至少方向是对的。
2026 年 9 月这波欧美患者飞上海治病,可能只是一个开始。