9月15日起上海新政策！职工医保历年结余可付自费疫苗，全家也能用。

很多上海市民平时会遇到这样的情况：职工医保个人账户里面，每年会积累不少历年结余资金。

以前这笔钱主要用来看病买药，不少人账户里躺着不少余额，却用不到。想要打HPV疫苗、带状疱疹疫苗、流感疫苗这类自费疫苗，只能全部掏现金。

不少家庭都有这样的困扰：大人职工医保账户有结余，孩子、老人想打自费疫苗，却没办法直接动用这笔余额。

现在上海出台全新惠民政策，实实在在解决大家的现实难题。

根据上海市医保局发布通知，自2026年9月15日起，上海职工医保个人账户历年结余资金，新增一项使用渠道，可以用来支付指定目录内非免疫规划疫苗费用，连同注射服务费也一并可以结算 。

这项政策出台，目的就是鼓励市民主动做好自我健康管理，结合上海本地疫苗接种实际情况，满足广大市民日常预防接种的现实需求。不少自费疫苗价格不低，有了这个政策，能实实在在减轻普通家庭接种疫苗的经济压力。

很多人看到消息之后，心里有一堆疑问：到底哪些疫苗可以刷？去哪里接种才可以用？家里老人孩子怎么用？余额不够怎么办？今天把全部要点讲清楚，大白话科普，看完不用到处查资料。

先分清：什么是免疫规划疫苗、非免疫规划疫苗

很多人分不清两类疫苗，这里简单讲明白，避免大家产生误解。

免疫规划疫苗，也就是大家常说的免费疫苗，由政府统一提供，居民接种完全不用花钱，比如儿童一类疫苗，属于国家强制免费接种。

非免疫规划疫苗，就是我们平时说的自费疫苗，需要居民自愿、自费选择接种，包含疫苗本身费用以及注射服务费。本次新政策开放支付的，就是这一类疫苗。

重点提醒：不是所有自费疫苗都能刷医保历年结余，只有进入《上海市非免疫规划疫苗集团采购中选产品目录》内的疫苗才可以使用，该目录包含116款疫苗产品，完整清单请登录上海药品集团采购（GPO）服务网查询。

像大家经常关注的流感疫苗、水痘疫苗、23价肺炎疫苗、重组带状疱疹疫苗、双价HPV疫苗、狂犬病人免疫球蛋白等，都在这份目录之内。

疫苗具体清单、对应价格，可以登录上海药品集团采购（GPO）服务网查询完整信息 。

去哪里接种才能使用医保历年结余？

不是所有接种点都支持这项结算，有硬性要求：必须是上海医保定点医疗机构的接种门诊才可以使用职工医保个人账户历年结余资金结算疫苗费用和注射服务费。

大家去接种之前，建议提前做好两件事，避免跑空：

1. 查询定点接种门诊信息：可以登录上海市卫生健康委官网便民服务栏目，查看门诊地址、联系电话，确认是否属于医保定点机构 。

2. 提前电话咨询门诊：确认门诊是否有对应疫苗库存、是否已经完成系统升级支持新政策结算。

另外也可以通过随申办、健康云小程序、上海疾控公众号，查询门诊可提供接种的疫苗品类。

⚠️重要提醒：私立非定点接种机构、部分商业接种门诊不在政策范围内，不能使用该医保资金结算。

‍‍‍不同参保人群，分别怎么支付？

政策区分了不同参保身份，很多家庭关心：居民医保的老人、孩子能不能用？这里分三类讲清楚 。

✅第一类：上海职工医保参保人

本人在定点接种门诊接种目录内疫苗，可以直接刷自己职工医保个人账户历年结余资金，直接抵扣疫苗费+注射服务费。

同时也可以开通医保家庭共济，把账户结余共享给家人使用。

✅第二类：上海居民医保参保人（婴幼儿、中小学生、普通居民）

居民医保本身没有个人账户，不能直接刷自己账户。

如果家里有职工医保参保人，提前在随申办开通家庭共济网，把自己加入共济网，就可以使用组网人的职工医保历年结余资金支付疫苗费用。

✅第三类：参加本市市民社区医疗互助帮困计划人员

同样没有个人账户，需要加入家庭共济网，使用组网人的共济资金完成接种费用支付 。

家庭共济怎么操作？

想要给家人共用账户余额，职工医保参保人打开随申办，进入「医保个人账户家庭共济」专区，组建家庭共济网，共济方式选择共济支付，把配偶、父母、子女等家庭成员加入网络即可 。

小提示：家庭共济网组建成功之后，家庭成员在定点门诊接种目录疫苗，就可以直接扣组网人的历年结余资金。

⚠️这些细节一定要记牢，避免踩坑

1. 只能用历年结余资金，当年账户余额不适用本次政策 。

每年7月1日医保年度更新，当年没用完的账户资金，结转之后才会变成历年结余。大家可以在随申办查看自己个人账户余额明细。

2. 如果个人账户历年结余或者家庭共济资金余额不足，差额部分可以用现金、银行卡、微信、支付宝自行补齐，不影响正常接种 。

3. 遇到优惠、免费接种活动怎么算？

医保历年结余资金，只可以支付个人实际需要承担的部分。

如果是企业优惠活动，就按照优惠之后个人应付金额扣款；若是财政、工会、企业全额免费赠送的剂次，医保账户不能重复扣款 。

4. 可以支付的费用只有两项：疫苗本身费用 + 注射服务费，挂号费、其他附加服务费不在可支付范围内 。

5. 外地医保个人账户，不可以在上海享受该政策，仅限上海本地职工医保的历年结余资金使用 。

6. 疫苗接种遵循自愿原则，政策只是开放支付渠道，不强制大家接种，每个人结合自身年龄、身体状况按需选择疫苗。

遇到疑问，去哪里咨询？

- 疫苗库存、预约、接种门诊相关问题：拨打12320卫生健康热线，或者直接咨询接种门诊；

- 医保个人账户、家庭共济政策问题：拨打医保热线12393；

- 综合咨询也可以拨打12345市民服务热线 。

这项政策落地，对于上海普通家庭来说是实实在在的福利。不少自费疫苗价格偏高，比如带状疱疹疫苗、HPV疫苗，一套下来开销不小。有了职工医保历年结余可以抵扣，就不用全部自掏腰包，同时家庭共济功能，也让家里老人、孩子也能享受到这项便利。

当然也要理性看待，政策只是提供支付途径，接种疫苗之前，建议大家结合自身健康情况，听从医生建议，按需选择。疫苗接种也不是越多越好，结合自身年龄、身体条件合理规划。

看完政策，你会打算用医保历年结余接种哪一类疫苗？家里有没有需要接种自费疫苗的老人或者孩子？欢迎在评论区留言聊聊你的想法。

免责声明

本文内容基于上海市医保局公开政策信息整理，仅供科普参考，不构成医疗建议。具体政策执行、疫苗接种、医保结算以上海市医保局、卫健委官方最新规定为准，接种前建议向接种门诊、医保部门核实最新情况。疫苗接种请遵从专业医护人员指导。