南通这两年悄悄完成了一轮基层医疗版图调整,三家承载几代人日常就医记忆的老医疗机构,要么整合换了身份,要么直接注销离场,老市民觉得惋惜,实则是区域医疗体系升级绕不开的常态过程。
这三家机构分别是早年服务港口片区职工和居民的港口医院,扎根天生港老厂区几十年的水产医院,还有开在虹桥片区方便周边居民处理小病小痛的广济门诊部,都在不同时间点迎来了运营变局,没有声势很大的告别,安安静静走完了各自的历史阶段。
别把这类调整全当情怀消费的由头,崇川区从 2025 年 11 月到 2026 年 6 月,光公开公示注销、撤销备案的各级各类诊所、门诊部就有近 20 家,不是只有这三家带着集体记忆的老机构退出,这是整个基层医疗网络梳理优化的常规动作。单看水产医院,它下属的果园诊所早在 2026 年 5 月就因为停业超过一年被撤销备案,主院注销也不是突然决定的事。
从七普数据到 2025 年的人口抽样统计结果看,天生港片区近十年的常住人口规模在持续收缩,从 4.1 万降到了 2.8 万左右,60 岁以上老年人口占比超过 42%。很多老居民搬去了市北新城、中创区的新建小区,还有一部分跟着子女常住外地,服务半径内的服务对象持续减少,单靠原来的诊疗规模,根本撑不起设备更新和人员薪酬的成本。
很多人觉得港口医院被兼并是老牌医院的消失,其实换个角度看,这是优质医疗资源的扩容。南通肿瘤医院整合港口医院之前,全院开放床位只有 420 张,一年能承接的放疗病人不到 3000 人次。整合后原港口医院场地改成肿瘤放化疗和康复专区,南北两院统一管理,现在总床位超过 1000 张,2025 年年出院病人达 4.2 万人次,年放疗量突破 1.2 万人次,是苏中地区肿瘤防治的核心点位。
原来港口医院的医护人员经过系统的专科培训,大多转岗到肿瘤护理、康复陪护岗位,比原来守着综合门诊处理感冒发烧、皮外伤之类的轻症,能发挥的专业价值大很多。原院区现在配备了高端肿瘤检查设备,以前港口周边的居民要做肿瘤相关的精准检查,得奔波一百多公里去上海或者南京,现在在家门口的院区就能完成,省了不少时间和精力。
不少人惋惜广济门诊部这类机构关停之后,看小病要跑远路,其实很多人没注意到社区卫生服务网络的补位速度。崇川区目前一共有 16 家街道级社区卫生服务中心,79 个社区卫生服务站,已经实现了居民步行 15 分钟医疗服务圈全覆盖。就拿广济门诊部所在的虹桥街道来说,街道社区卫生服务中心离原来门诊部的地址只有 800 米。
现在的社区卫生服务中心,不光能处理常见的感冒发烧、开具慢性病长期处方,还能做血糖血脂检测、心电图、腹部 B 超等常规检查,连中医针灸、术后康复、老年护理这些服务都有配置。职工医保在社区就诊的报销比例,比营利性门诊部高 15% 到 20%,签约家庭医生的居民,行动不便的老人还能预约上门测血压、换尿管这类服务,便利度比当年的小门诊部高很多。
广济门诊部在 2025 年全国层面的随机监督抽查中,还因为传染病防控相关问题被行政处罚,本身的服务规范度已经达不到现在的基层医疗服务要求,注销之后周边居民的就医安全其实更有保障。大家念旧的情绪能理解,但医疗服务的核心是安全和有效,光靠回忆撑不起日常的就医需求。
追溯这些老机构的起源就能发现,它们的出现本身就是特定阶段的补位产物。港口医院建院的时候,码头片区离当时的城区核心医院有 7 公里远,工人遇上工伤、急病,赶去城区要耽误不少救治时间,企业自筹资金办院,是当时最务实的解决方案。水产医院、广济门诊部的出现也是一样,当年公共医疗资源覆盖不足,厂矿办医、社会办的小门诊部,补上了就近看病的缺口。
现在城市路网越来越通畅,大型公立医院的分院区、社区卫生服务点一点点铺到居民家门口,再守着原来的小摊子,拿不出资金更新设备,留不住受过规范培训的年轻医护,真碰上急危重症反而容易耽误病情。这类调整不是医疗服务的收缩,是把有限的资源往更规范、服务能力更强的点位集中,让大家看病更省心更安全。
就像天生港的老住户张阿姨,之前一直在水产医院开高血压的常用药,一开始听说医院停诊还担心要多跑几公里路,后来发现小区门口的社区卫生服务站不但药品种类比以前全,家庭医生还会每个月上门给她测血压血糖,调整用药量,比以前跑医院还方便。原来水产医院的老楼,现在街道正在改造成社区养老服务中心,里面会配套护理站和康复室,还是围着周边老人的需求转。
很多人有个固有印象,觉得开得久的老机构就一定靠谱,其实医疗行业是最需要持续迭代的领域,检查设备要更新,诊疗技术要跟进,医护人员的知识结构也要跟着最新的规范调整。2025 年一年,崇川区的社区卫生服务机构就新增了 217 名经过全科规范化培训的医生,配备了数字 X 光机、全自动生化仪这些以前只有二级医院才有的设备,基层诊疗量占比从 2019 年的 42% 升到了 2025 年的 58%,越来越多人愿意在家门口看病,本质是基层服务能力真的提上来了。