热闹的乡村宴席、红白喜事上

唢呐艺人现场吹奏助兴

是很多人熟悉的场景

但这看似热闹的画面背后

竟然藏着

隐蔽的

健康危机

9月13日

在2026浦江创新论坛·

全球健康与发展论坛上

张文宏教授当众分享的一张

唢呐艺人的照片

让全场都在猜：

这跟健康有什么关系？

答案揭晓

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乡村常见热闹场景

竟是结核传播盲区

在乡村各类宴席、聚会场合中，吹唢呐的民间艺人穿梭席间、近距离表演，现场人员密集、人员流动大，氛围十分热闹。

但张文宏团队实地筛查发现，这名常年参与乡村宴席表演的唢呐艺人，

是无症状结核携带者

。“结核病正在人群聚集的地方

悄悄传播

，这或许就是

结核病持续蔓延的重要原因

。”张文宏在论坛上重点强调。

吹唢呐的民间艺人

重点警惕！青少年成结核防控关键人群

张文宏教授曾科普，

结核菌生命力顽强、生长速度缓慢，普通抗生素对其收效甚微，且隐匿性极强

，这也是结核病难以根除的核心原因，青少年正是结核病防控的重点人群。相关数据显示，

我国每年新发结核病患者约70万，其中15-24岁青少年占比15%

。

复旦大学附属华山医院感染科副主任医师阮巧玲表示，有些孩子平时

学业压力繁重

、

作息不规律

，这是抵抗力下降、容易感染结核菌的重要原因。从青少年自身特点来看，青春期生长发育速度快，少数学生存在

营养摄入不足

的情况，再加上

体内激素波动

，免疫力不稳定、身体抵抗力相对薄弱，结核菌易趁虚而入。

不过家长无需过度恐慌，

校园中只是偶发，而且青少年易感并不代表容易发病

，只要免疫力稳定，绝大多数密切接触者都不会出现活动性结核感染。

并非所有结核都传染

可防可治，不必“谈核色变”

每次校园结核筛查启动

朋友圈、家长群

都会充斥各种焦虑传言

孩子和确诊病例同班

会不会被传染？

阮巧玲医生解释，感染结核菌、患上结核病、具备传染性，三者不能等同。

结核病中只有开放性活动性肺结核才具有传染性

。

简言之，

同班有结核病例≠一定会被传染，抽血筛查阳性≠得病，只有痰检阳性的活动性结核患者需要隔离治疗

。

如何判断肺结核？

以下任意一项筛查结果异常

需转诊至结核病定点医疗机构

进一步加强筛查

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01 可疑症状筛查

近期是否出现

咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰

等结核病相关症状。

02 结核感染

检测

检测结核分枝杆菌感染的重要方法，是肺结核筛查和诊断的重要辅助手段，有

重组结核杆菌融合蛋白 (EC)

、

结核菌素皮肤试验（TST）

和

γ干扰素释放试验(IGRA)

。

03 胸部X光片检查

15岁及以上

人员需进行胸部影像学检查。

如果真的确诊肺结核了

该怎么办？

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首先，结核病是可以治愈的，并非绝症。如果是活动期结核，抗结核治疗越早、效果越好，而且只要经过全程规范治疗，

90%的患者是可以治愈的

。

正视潜伏，预防干预上海定点就诊指南！建议收藏

理性区分

“潜伏感染”与“活动性结核”

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特别要强调的是反歧视

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结核病只是一种普通的慢性传染病，和感冒、肺炎一样，是疾病的一种，并非“陋习所致”，也不是“不治之症”。

结核潜伏感染者

不是病人

、没有传染性、不影响正常集体生活，

更不得歧视

。

结核高频误区辟谣

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接触结核病人就一定会得病

是否发病与接触时长、个人免疫力、通风环境直接相关，规范密接筛查和预防性干预，可大幅降低发病风险，无需恐慌。

感染检测阳性就是得了肺结核

阳性仅提示感染风险，无病灶、无症状为潜伏感染者，并非患病，无传染性。

预防性治疗没必要、伤身体

国家推荐标准预防性治疗方案，安全性高，用药前会筛查肝肾功能，服药期间定期监测，干预可降低60%-90%发病风险，收益远大于风险。

打了卡介苗就不会得肺结核

卡介苗主要保护幼儿，预防儿童重症结核病；对青少年、成人肺结核防护力有限，健康筛查仍必不可少。

肺结核很难根治，一直有传染风险，

要远离结核病患者

活动性肺结核遵医嘱规范完成全程治疗，绝大多数可完全治愈；规范服药2-3周后传染性基本消失，治愈后和健康人无区别，应当给予包容关爱，杜绝校园歧视。

如出现

咳嗽、咳痰≥2 周、咯血

等结核病可疑症状，请及时

前往上海市结核病

定点医疗机构就诊咨询

，路程中也请做好个人防护措施，文明出行。

上海市结核病定点医疗机构

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结核病可防、可筛、可治

根本无需“谈核色变”

最好的防控

从来不是恐慌和歧视

而是规律作息、均衡营养、增强免疫力！

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