9月15日,上海医保全新惠民新政正式落地。
新政落地首日,全市各社区卫生服务中心接种门诊迎来首批体验市民,便捷的医保结算新模式广受好评。在老西门街道社区卫生服务中心,不少市民抢先体验新政福利。市民陈女士带孩子接种流感疫苗,原本需全额自费,在医护人员的指导下,通过随申办 APP 快速完成医保家庭共济组网认证,整套流程简单高效、无需线下报备。最终孩子三百余元的接种费用,直接从她的职工医保历年账户抵扣,无需现金支付。
“孩子自费疫苗能用家长医保余额抵扣,不用垫付现金,对普通家庭十分友好。”
陈女士坦言,这项政策切实减轻了家庭育儿医疗开支,是极具温度的民生利好。市民吕女士也专程在新政落地首日预约流感疫苗接种,全程无感结算、高效便捷的体验让她连连点赞,表示会积极向亲友普及新政,带动家人及时接种疫苗,做好秋冬健康防护。
老西门街道社区卫生服务中心防保科负责人谢磊介绍,本次新政覆盖范围十分全面,《上海市非免疫规划疫苗集团采购中选产品目录》内的全部疫苗及被动免疫类生物制剂,均可使用医保历年余额结算。其中市民热门需求的全品类流感疫苗、各价型 HPV 疫苗、带状疱疹疫苗均纳入结算范围,破解了以往高价自费疫苗接种费用高的难题,大幅降低市民高端疫苗接种门槛,助力全民健康防护升级。
针对家长普遍关心的未成年人疫苗接种问题,新政明确了专属便民方案。婴幼儿、中小学生等居民医保参保人群无个人账户,以往无法享受医保余额抵扣福利。如今家长可在随申办平台组建医保家庭共济网,完成亲属关系绑定后,即可用个人职工医保历年结余资金,抵扣孩子非免疫规划疫苗的接种费用,全面覆盖未成年人接种刚需。
在结算方式上,新政兼顾灵活与实用,支持差额补足模式。若医保历年账户余额不足以覆盖疫苗及服务全部费用,系统将自动抵扣可用余额,剩余部分可通过现金、银行卡、微信、支付宝等多种渠道补足,不会耽误疫苗预约与接种流程,最大程度适配市民多样化支付需求。
为方便市民有序接种、精准预约,上海卫健部门开通多项线上查询渠道。市民可在上海市卫健委官网便民板块查询全市定点接种门诊地址、联系方式,提前确认接诊情况;疫苗库存信息可通过随申办、健康云平台及 “上海疾控” 官方公众号查询,助力市民错峰预约、高效接种。