上海近期江边绿化带、郊区田埂里冒出来的野生植物,已经让不少市民踩了中毒的坑,我在急诊上周就接诊了3例误食野生植物导致急性肝衰竭的患者,其中2人已经住进了ICU。
这批高发的中毒野生植物,有个共同的特点——长得和市面上常见的可食用食材高度相似。比如白嫩嫩的茎秆像水芹,圆滚滚的菌盖像平菇,粗壮的块茎像人参,很多市民就是凭着“看起来像”就下手,完全没意识到风险。
最常见的中毒品类有三种,
致命鹅膏菌
,也就是大家常说的白毒伞,外观纯白,菌盖光滑,和平菇几乎一模一样;
毒芹
,茎秆带紫红色斑点,和无毒的水芹长得极像;还有
商陆
,块茎肥厚像人参,很多老人会挖来煲汤,殊不知商陆的根含有商陆毒素,误食后会损伤肝肾。
别以为只是拉拉肚子就没事,这些有毒植物的毒素会沿着血液循环破坏全身器官,首先攻击的就是胃肠道黏膜,出现剧烈呕吐、腹泻,紧接着就会累及肝脏和肾脏,导致肝细胞坏死、肾功能衰竭。
临床研究表明,
致命鹅膏菌
的毒肽会直接破坏肝细胞的线粒体,让肝脏在短短12小时内就出现大面积坏死,而
毒芹
的芹毒素会阻断神经传导,导致呼吸肌麻痹,这两种毒素的潜伏期都在6到24小时之间,很多患者初期只是轻微不适,以为是肠胃炎,等出现黄疸、少尿的时候,已经错过了最佳救治窗口。
你可能觉得,晚几个小时去医院没关系?错了,临床数据显示,延误超过24小时的中毒患者,多器官衰竭的发生率超过七成,死亡率更是高达五成以上,很多人就是抱着“再等等看”的心态,最后不得不接受肝移植甚至失去生命。
与其等中毒了再救,不如提前做好预防,普通人在野外活动时,记住三条核心识别原则。第一件事,
所有未经过专业确认的野生植物,绝对不能采摘、食用。
不要相信“老人经验”“网上偏方”,没有100%的把握,碰都不要碰。
第二件事,不要被外观迷惑,哪怕看起来再普通的野生植物,也可能有毒,比如纯白的蘑菇不一定是无毒的平菇,带斑点的茎秆也不一定是有毒的,唯一的标准就是,只有菜市场上正规售卖的食材,才能放心吃。
第三件事,不要随意尝试“新奇”的野生食材,比如看起来像人参的商陆,看起来像菠菜的野菠菜(也就是酸模),这些看似常见的植物,很多都含有微量毒素,长期或大量食用都会损伤身体。
如果不小心误食了可疑的野生植物,首先要做的是黄金自救,第一时间催吐,用手指或勺子刺激咽喉部,吐出胃内的食物,减少毒素吸收,同时喝大量的温白开水,稀释毒素浓度。
不要用土方法,比如喝绿豆汤、甘草水,这些都没有明确的解毒效果,反而可能延误救治,催吐后一定要尽快前往医院,千万不要自行服用止痛药或止泻药,以免掩盖症状,影响医生诊断。
就医时一定要携带误食的植物样本,哪怕是碎片也可以,这样医生可以快速确定毒素类型,制定针对性的治疗方案,同时要记录好误食的时间、食用的量,以及出现的症状,这些都能帮助医生更快诊断。
很多人对野生食材的认知存在两个致命误区,第一个就是“看起来安全的野生食材就能捡”,不少市民看到路边的野蘑菇、野芹菜,觉得长得和家里吃的一样,就随手捡回家,殊不知很多有毒植物就是靠着和可食用食材相似的外观,骗过了普通人的眼睛。
比如
致命鹅膏菌
和平菇的区别,只是菌褶的颜色更白,菌柄上有一个环带,但很多人根本不会仔细分辨,一旦误食,后果不堪设想,我见过一个患者,就是捡了一把看起来像水芹的植物,炒了之后吃了半碗,当天晚上就出现了呕吐,第二天就出现了黄疸,最后住了10天ICU才脱离危险。
第二个误区就是“少量误食不会有问题”,很多人觉得,尝一口或者吃一点点,不会有什么事,但实际上,
致命鹅膏菌
的致死剂量仅为30克左右,也就是一个小菌盖的重量,
毒芹
的致死剂量更是低至50克,也就是一小把的量,哪怕只是吃了一口,也可能导致严重的中毒反应。
别觉得自己运气好,也别觉得老人说的就一定对,野外的野生植物不是食材,而是隐藏的危险,平时带孩子在野外玩的时候,也要告诉孩子不要随便摘路边的植物,更不要放进嘴里尝。
如果你不确定某种植物能不能吃,最好的办法就是不要碰,不要拿自己的生命去赌所谓的“经验”。
急诊室里的每一个中毒病例,都是因为抱有侥幸心理才酿成的悲剧,别等进了ICU才后悔莫及。