上海生育保障再升级。记者今天(9月8日)从上海市医疗保障局获悉,为健全生育支持政策体系、打造生育友好型城市,本市印发《关于进一步提升本市生育医疗费用保障有关政策的通知》,扩容保障范围、提高报销力度,切实减轻家庭生育经济负担。新政将于2026年10月1日正式施行,聚焦产前检查、住院分娩、异地生育等重点环节,推出一系列普惠性、减负型保障举措,实现合规生育医疗费用个人“无自付”。
正常参保上海职工医保(含生育保险)的生育妇女,在本市定点医院产科门急诊就医可直接刷社保卡或医保电子凭证结算。从建立孕期“大卡”起至产后42天复查,纳入生育保险基本医疗保健服务包的42项围产检查项目,先使用每人4500元生育医疗费补贴额度;额度用完后,剩余费用全部由生育保险全额承担。服务包以外的诊疗费用,按职工医保政策正常报销。
服务包涵盖门诊诊查、胎心监护、NT筛查、大排畸彩超、糖耐、甲状腺功能、B族链球菌筛查等全套必备产前检验检查,覆盖早中晚全孕期基础保健需求。
是不是孕妈只要在本市定点医疗机构住院,全部都能个人不花钱?“住院无自付”,仅针对生孩子分娩那一次住院。像孕期生病保胎、其他疾病住院,都属于普通住院,按照职工医保或者居民医保正常报销,个人需要承担相应部分。