2026年9月7日,《华尔街日报》刊发了一篇报道,随后被国内多家媒体转载,引发广泛关注。
25岁的新西兰人迈克尔·沃尔特斯,患有非霍奇金淋巴瘤。在新西兰接受了多轮化疗、放疗和免疫治疗,均未见效。医生建议他尝试CAR-T细胞治疗。
沃尔特斯开始在全球范围内寻找治疗方案。他考察了美国、印度和澳大利亚。墨尔本一家医院表示可以为他提供CAR-T治疗,但报价最高达到60万美元——约合人民币430万元。对一个普通家庭来说,这个数字等于不可能。
最后,沃尔特斯选择了上海。
2026年6月,他飞到上海,在一家国际医疗机构接受了CAR-T治疗。费用不到澳大利亚报价的一半——也就是说,不到30万美元,约合人民币200万元出头。
2026年8月18日,复查结果出来了:他体内的淋巴瘤完全缓解。
"我更加珍惜生命了,"沃尔特斯说,"如果这是10年或15年前,我根本没有这个选项。"
CAR-T,全称是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。简单来说,就是把患者自己的免疫T细胞抽出来,在实验室里通过基因工程技术,给它们装上一个能精准识别癌细胞的"导航"——嵌合抗原受体(CAR),然后把这些改造后的T细胞大量扩增,再输回患者体内。
这些改造后的T细胞就像被编程的"特种兵",能精准识别并追杀癌细胞,同时自带免疫记忆,长久抑制复发。
对于某些复发难治性血液肿瘤,比如非霍奇金淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等,CAR-T疗法在传统治疗手段失效后,往往能带来意想不到的效果。部分患者甚至能实现长期无癌生存。
但CAR-T疗法有一个特点:贵。
在美国,一款CAR-T产品的定价通常在37万到50万美元之间,加上住院、护理、并发症处理等费用,总花费可能超过60万美元。在欧洲,价格也在30万欧元以上。
这个价格,即便是在有医保的欧美国家,也不是每个家庭都能承受的。更何况,有些CAR-T产品在某些国家尚未获批,患者即便有钱也不一定能在本国用上。
沃尔特斯选择上海,表面上看是因为价格——不到澳大利亚报价的一半。但深层原因,远不止"便宜"两个字。
第一,中国CAR-T获批速度快、产品多。
截至2026年8月,中国国家药监局已批准9款CAR-T产品上市,覆盖血液肿瘤多个靶点。相比之下,美国FDA批准了6款,欧盟批准了5款。中国在CAR-T产品数量上已经走在全球前列。更重要的是,2026年6月,科济药业研发的舒瑞基奥仑赛注射液(恺力美)获批上市,这是全球首款用于实体瘤治疗的CAR-T产品,适应证为复发难治性晚期胃癌。这意味着,中国在CAR-T领域已经从"跟随者"变成了某些赛道的"领跑者"。
第二,临床经验丰富。
以复星凯瑞的奕凯达为例,上市后累计治疗超过1500例复发/难治性淋巴瘤患者,首位患者实现超八年无癌生存。治疗网络覆盖全国29个省(区、市),建立了200多家高标准治疗中心。大量的临床实践,意味着医生对CAR-T治疗的全流程管理——包括细胞采集、冷链运输、回输、并发症处理——都更加成熟。
第三,部分靶点产品海外患者本国尚未获批。
有些CAR-T产品在中国已经获批,但在患者所在国家还没有上市。对于这些患者来说,来中国治疗不是"选便宜",而是"唯一能用上"的选项。
第四,国际化病房和全流程服务。
上海的国际医疗机构,具备英文服务、国际医保对接、全程陪护等能力。对于海外患者来说,语言障碍、文化差异、就医流程不熟悉,都是实际问题。而上海的国际医疗部在这些方面已经形成了成熟的服务体系。
所以,沃尔特斯选择上海,是"新药可及性+价格+临床经验+服务能力"的综合结果,而不是单纯图便宜。
沃尔特斯不是个例。
据《华尔街日报》报道,越来越多的海外癌症患者正在前往中国接受CAR-T治疗。36氪的报道也提到,一位移居新西兰基督城多年的华人女士,因为父亲患癌,专门私信询问国内哪些医院可以为外国患者提供CAR-T治疗。她的信息来源,正是外媒关于沃尔特斯来华求医的报道。
还有一位澳大利亚女士,2025年10月飞到上海,住了7个星期,接受CAR-T治疗。她患的是一种血液肿瘤,2026年6月复查显示完全缓解。她选择中国的原因有三个:技术成熟度、价格、以及在澳大利亚排队等待时间过长。
这在10年前是不可想象的。
过去,全球求医的方向是单向的:发展中国家的患者飞往欧美日,寻求更先进的医疗技术和药物。而现在,方向开始反转——欧美患者飞往中国,寻求更可及、更平价、同样先进的创新疗法。
这种反转,背后是中国创新药产业的整体崛起。
在细胞与基因治疗(CGT)领域,中国的研发管线数量已经位居全球第二。以上海浦东为例,CGT研发管线占全国五分之一,已有4款CAR-T产品上市,占全球近四分之一。从PD-1到CAR-T,从生物类似药到全球首创(First-in-Class),中国创新药正在从"中国制造"走向"中国创造"。
当然,我们也要客观看待。中国在某些前沿领域仍有差距,比如基础研究投入、原始创新能力、高端医疗器械等。但在CAR-T这个特定赛道,中国已经具备了与全球顶尖水平竞争的实力。
海外患者自费飞来上海打CAR-T,而国内患者,则正在通过另一条路径让天价药变得可及——医保谈判和商保创新药目录。
2026年9月5日至9日,一年一度的国家基本医保药品目录谈判竞价(国谈)在北京举行。今年的国谈有一个显著变化:商保创新药目录首次进场谈判,与基本医保目录形成"双目录"格局。
在CAR-T领域,两款产品备受关注:
• 合源生物的纳基奥仑赛注射液(靶向CD19):2025年已纳入首版商保创新药目录,2026年冲刺国家基本医保目录,并申请进行商保目录内适应症调整。合源生物CEO吕璐璐亲自带队谈判,上午首个完成谈判离场。
• 药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液(靶向CD19):同样冲击基本医保目录,谈判后团队状态轻松。
CAR-T疗法曾经定价近百万元一针,让很多家庭望而却步。如果这两款产品能进入基本医保目录,意味着这种天价疗法离普通患者又近了一步。
业内指出,以CAR-T为代表的"百万级"治疗药物面临显著降价压力,基金可及性与患者普惠性构成核心谈判考量。多数企业采取"双线布局"策略:冲刺基本医保实现普惠下沉,同步保留商保目录扩容空间。
今年医保目录拟于11月颁布。如果CAR-T产品成功进入医保,将是中国患者的重大利好。
60万美元,在墨尔本是一个普通家庭难以承受的数字。
不到一半的价格,在上海,让一位25岁的新西兰年轻人获得了完全缓解。
这不是一个简单的"便宜没好货"的故事,也不是一个"中国医疗碾压欧美"的故事。它更像是一个信号:全球医疗创新的版图正在变化,中国正在从医疗技术的"输入国"变成某些领域的"输出国"。
对于海外患者来说,来中国治疗是一个新选项。对于国内患者来说,CAR-T进入医保谈判,意味着天价药正在变得可及。
两条线,指向同一个方向:让更多患者用得上、用得起先进的医疗技术。
这才是医疗创新最终的意义。
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