“请3休13”长假出游临近,旅游保险怎么买、怎么赔?

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再上2天班就是中秋节了。今年中秋节和国庆节假期距离较近,不少人选择请假3天,拼出13天甚至更长假期,长线游、出境游、户外游受到关注。

航旅纵横数据显示,中秋国庆假期,国内2000公里以上距离航线的机票预订量超174万张,同比增长约14%。飞猪数据显示,该平台上中秋、国庆假期的冰川徒步相关商品预订量同比增长超50%,跳伞相关商品预订量同比增长近80%,出海观鲸类商品预订量同比增长超200%。

长线、跨境、户外游热潮推升跨区域医疗、境外紧急救援保障需求。

旅行途中堵车滞留、航班延误、行李丢失、户外受伤、突发疾病等时有发生,旅游保险成为不少游客的选择,部分平台会在预订环节默认附加或推荐相关保险。

但不少消费者对旅游保险保障范围、理赔规则、选购误区了解不足,容易出现“买了却不赔、该赔却不知道”。

境内游、出境游、户外运动

旅行险怎么选?

某保险从业人士告诉财闻,

如果已经买了意外险,境内旅游通常不再需要单独购买旅行险,普通意外险即可覆盖多数常见出游意外

;他认为,境内旅行险普遍保障额度有限,消费者应该结合实际出行场景、已有保障情况综合选择。

同时,选购出境旅行险时,

要优先关注该产品的境外配套服务

,比如,不少产品可提供境外医疗协助、住院直付、医疗转运、直升机救援、医疗翻译等服务。

要特别注意的是,

普通意外险大多不承保登山、潜水等高风险户外运动,赔付以条款为准。

该人士举例称,海拔5000米以上登山通常属于高风险乃至极限运动,需选购极限运动专属保险。潜水要区分场景,部分旅行险承保休闲潜水,但若涉及更深水域或专业潜水,例如18米至30米深度,则需要含高风险运动责任的专项旅行险,具体以产品条款为准。

安盛天平旅行险相关人员告诉财闻,

出境旅行险的核心作用体现在海外医疗费用垫付、紧急救援与医疗转运、24小时多语种紧急援助等环节。

具体来说,游客在境外合作医疗机构入住医院,无需自行垫付高额费用,由保险公司与机构直接结算,缓解资金压力;若当地医疗条件无法承接病情,可协调专业救援机构启动医疗包机、跨境转运等服务,相关费用由保险在保障额度内承担;24小时多语种紧急援助提供中英文救援对接、当地医疗资源调度、报警协助、使馆信息咨询等全场景服务。

与此同时,选购境外旅游险产品时要注意三点:

一是核对场景适配性

,确认产品是否覆盖自身出行的户外项目、海拔或水域限制;

二是仔细阅读附加条款

,优先选含户外运动的专项产品,而非依赖标准旅游险的通用条款;

三是关注保障额度与救援服务,

户外运动出险后医疗转运成本较高,保障额度需要匹配潜在风险。

哪些情况最容易“买了却不赔”?

从保险公司的理赔情况来看,以安盛天平为例,游客出行高频风险分为三类:一是意外伤害类,交通事故、跌倒摔伤、碰撞等,是触发理赔最多场景;二是突发疾病类,旅途劳累、气候不适等诱发的急性病,是第二大理赔来源;三是财产损失类,航班延误、行李丢失、行程取消等产生的经济损失,也属于高频理赔场景。

损失金额方面,户外运动意外、跨境突发疾病的损失额度最高。安盛天平相关人士对财闻表示,

这类风险不仅涉及高额医疗费用,还可能产生数万元甚至数十万元的医疗转运成本,是最需要提前配置足额保障的场景。

他对财闻分析称,结合过往理赔案例,消费者选购旅行险时,有五类高风险点最容易被忽略:

一是户外运动免责,

多数普通产品不覆盖潜水、登山等场景,不少消费者直到理赔时才知晓;

二是地区限制,

部分产品将战乱、高风险地区列为除外责任,出行前务必提前确认目的地是否在保障范围内;

三是免赔额与赔付比例,

部分产品设有免赔额或按比例赔付,实际获赔金额可能低于预期;

四是既往病症,相关病症引发的问题存在拒赔可能;

五是就医资质与时限要求,

未在约定医疗机构就医、未在24小时或48小时规定时限内报案,也容易引发理赔争议。